Реабилитация после травм коленного сустава

Коленный сустав – сложный механизм взаимодействия двух крупных костей, небольшого надколенника, мощных сухожилий и эластичных связок. По статистическим данным коленный сустав является наиболее травмируемым суставом. Переломы в области коленного сустава могут затрагивать мыщелки бедренной кости, «коленной чашечки» и плато большеберцовой кости, куда крепится весь сухожильно-связочный комплекс удерживающий сустав, отвечающий за движения и силу в нем. Разрывы связок и сухожилий приводят к нестабильности и вывихам в коленном суставе. Поэтому реабилитация нужна даже после перелома коленной чашки – самой маленькой кости сустава, но играющей ключевую роль в движении всей нижней конечности. В сложных случаях, после операции и/или ношения гипса, функцию коленного сустава восстанавливают очень длительное время, а при отсутствии правильной реабилитации многие люди предъявляют различные жалобы, даже если травма колена была много лет назад.

Почему так важна реабилитация?

После длительного ношения гипса, иммобилизации в ортезе (бандаже) после операции, коленный сустав забывает, что ему надо работать. Пока колено обездвижено, нервная система начинает полагаться на здоровую конечность. После операции движение сустава ограничивается, что также влияет на сбалансированную функцию мышц.

Нервной системе нужно напомнить о правильной работе колена, для этого нужна реабилитация:

1. Сначала подбираются упражнения для восстановления тонуса, но без сгибания сустава. Проводят физиотерапию против отека и воспаления, иногда против контрактуры.

2. Укрепляются мышцы вокруг сустава для его стабилизации и предотвращения травмы. Постепенно увеличивается угол сгибания.

3. Пациента обучают ходить, правильно интегрировать колено в ходьбу, чтобы избежать болей. Добавляются упражнения на баланс.

Каждый этап – это вклад в здоровье: силу и надежность сустава. Постепенное увеличение нагрузки, непрерывность реабилитации необходима для выздоровления. Если допустимое сгибание сустава будет превышено или пациент слишком рано перенесет вес тела на травмируемую ногу, возможна повторная травма. А если поздно начнет заниматься реабилитацией, то восстановление будет гораздо длительнее обычного, в некоторых случаях даже безуспешное (сохранится ограничение движения, снижения силы, боль). Поэтому реабилитация крайне важна, упражнения даются дозированно и своевременно, программа разрабатывается конкретно под пациента и под метод его лечения, после выполненной операции или после ношения гипса.

Цель программы – восстановить функцию колена, которая нужна в повседневной жизни и в работе. Не только спортсмены травмируют суставы. Растяжение связок, травма мениска случаются часто у обычных людей. Но восстановить ходьбу нужно правильно, не допуская перегрузки мышц, спазмов, компенсаторных сколиозов. Реабилитолог отслеживает процесс восстановления, минимизирует последствия полученной травмы, которые возможно возникнут через несколько лет.