Реабилитация после травм и операций позвоночника

Травмы позвоночника, помимо ушибов и разрывов спинного мозга, сопряжены с длительным постельным режимом. Компрессионные переломы лечат тракцией (растяжением), вытяжением с позиционированием, отломки позвонков или их отростков обычно скрепляют винтами и пластинами, что требует хирургического вмешательства. Даже операции, связанные с удалением межпозвонковой грыжи, нарушают целостность структур позвоночника. Пациенты длительное время используют ортопедические корсеты. Но эта мера нужна не только до сращения перелома, а до полного функционального восстановления всего позвоночника. Подвижность обеспечивают мышцы, которые за время иммобилизации атрофируются.

Задачи реабилитации позвоночника

Тракция позвонков требует длительного времени. Реабилитолог помогает пациенту сохранить функции организма, о которых нервная система забывает в период без движения. При сохранении целостности спинного мозга разрешены движения в конечностях, дыхательные упражнения, напряжение мышц спины и живота в статике. По силе мускулатуры судят о том, на каком этапе проходит восстановление. Без усилий со стороны пациента постельный режим затягивается.

Задача реабилитолога – мотивировать, показать безопасный режим нагрузки, проконтролировать и восстановить функцию.

Мышцы восстанавливаются постепенно. Пациент осваивает движение ногами, укрепляются мышцы бедер, таза. Потом выполняются упражнения для мышц живота – главной поддержки для поясничного отдела. Только после укрепления мышечного корсета разрешают переворачивание, вставание.

После операций на шейном отделе используется воротник Шанца (головодержатель). Реабилитолог показывает маневры, помогающие снизить головокружение. Используются упражнения для челюсти, глаз. Укрепление мышц начинается только под контролем реабилитолога. Каждый этап предусматривает обучение дыханию, расслаблению мышц, постепенному увеличению подвижности. Существует запрет на вращательные движения, и восстановление их происходит, когда перелом заживает полностью.

Зачем нужны мышцы и ЛФК?

Хотя переломы касаются костей, а грыжи – это хрящевая структура, они удерживаются в нужном положении благодаря мышечному корсету. Без поэтапного восстановления позвонки испытывают чрезмерные нагрузки в вертикальном положении и болевой синдром сохраняется. Реабилитация помогает вернуться к полноценной жизни, восстановить или компенсировать утраченные функции.